Savoir quand consulter

Dans la grande majorité des cas, l’hémangiome infantile ne présentera pas de complication et disparaitra tout seul avant 6 ans. En revanche, dès son apparition, il est important de le surveiller et le montrer à un médecin généraliste ou un pédiatre qui pourra ainsi donner un avis sur le risque de complication et si besoin, adresser l’enfant vers un spécialiste des hémangiomes infantiles. 

Bebe

Quand consulter pour l’hémangiome infantile de mon enfant ? Quel est le parcours de soins ?

L’hémangiome infantile n’est généralement pas présent à la naissance mais apparait dans les premiers jours ou les premières semaines de vie. 

Dès l’apparition de l’hémangiome infantile, il est essentiel de consulter un pédiatre ou un médecin généraliste qui surveillera régulièrement la lésion. 

L’hémangiome infantile, quelles sont les complications possibles ?

Pour un peu plus d’1 hémangiome infantile sur 10, une consultation chez un spécialiste sera nécessaire en raison d’un risque de complications.

 

Pour 1 hémangiome sur 10 un avis spécialisé sera nécessaire

 

Les hémangiomes infantiles n’ont pas de localisation privilégiée et leur taille est très variable. Ils peuvent être présents sur l’ensemble du corps. Certaines localisations nécessitent une surveillance renforcée. 

Hémangiomes nécessitant
une vigilance accrue
au niveau du visage
et du tronc postérieur

Schema de la position d'hémangiomes au niveau du visage et du tronc postérieur

Hémangiomes nécessitant
une vigilance accrue
au niveau du tronc,
des extrémités et du périnée

Schema de la position d'hémangiomes au niveau du tronc, des extrémités et du périnée

Les risques de complications en cas d’hémangiome infantile sont de 3 ordres :

  • un risque de cicatrice, en particulier sur le visage,
  • un risque de saignement de l’hémangiome,
  • un retentissement sur la vision, une gêne alimentaire ou respiratoire. 

Dans ces cas-là, la prise en charge précoce de l’hémangiome de votre enfant est primordiale. Votre enfant devra être adressé par votre médecin vers un spécialiste des hémangiomes infantiles. Ce dernier pourra envisager soit un traitement spécifique, soit mettre en place une surveillance très régulière.

Hémangiome nez

 

Les séquelles possibles en cas d’hémangiome infantile :

Un hémangiome infantile non traité peut engendrer des séquelles parfois difficiles à faire disparaitre telles qu’une alopécie (perte de cheveux), des télangiectasies (dilatation des vaisseaux sanguins) ou des cicatrices résiduelles.

 

Sequelle

Alopécie

Sequelle

Télangiectasies

Sequelle

Cicatrices résiduelles

 

Pour réduire ces séquelles, la prise en charge précoce de l’hémangiome infantile par un spécialiste est primordiale. 

L’hémangiome infantile, comment évolue t’il et en combien de temps disparait -il ?

L’hémangiome infantile n’est généralement pas présent à la naissance mais apparait dans les premiers jours ou les premières semaines de vie. 

Des signes avant-coureurs peuvent être présents dans environ 50 % des cas. Ces signes prennent soit la forme d’une nappe rouge-rosée, soit celle d’une tâche blanche.

Une fois l’hémangiome présent, il évolue selon 3 phases typiques.

  • La phase de prolifération au cours de laquelle la taille de l’hémangiome va augmenter. C’est lors de cette phase que la surveillance et la mise sous traitement devra se faire.
  • La phase de stabilisation où la taille de l’hémangiome se stabilise peu à peu.
  • La phase d’involution où l’hémangiome peut blanchir en fonction de la couleur de peau et va se ramollir puis diminuer progressivement jusqu’à disparaitre spontanément vers l’âge de 6 ans. Toutefois, un aspect de peau fine et lâche peut parfois persister.

 

Dès l'apparition de l'hémangiome infantile,  il est essentiel de consulter un pédiatre ou un médecin.

 

Une surveillance accrue lors de la phase de prolifération est importante. Le pédiatre ou le médecin mettra en place des consultations rapprochées de suivi ou adressera votre enfant à un médecin expert des hémangiomes infantiles. N'hésitez pas à signaler à votre médecin toute évolution de la taille ou de l'aspect de l'hémangiome infantile. Plus il sera pris en change tôt, plus sa disparition sera rapide et sans séquelles.

Appareil photo

Il peut être utile de prendre régulièrement des photos de l'hémangiome de votre enfant afin que votre médecin puisse plus facilement suivre son évolution.

Comment se fait le diagnostic de l’hémangiome infantile ?

Le diagnostic et la détermination du degré́ de sévérité́ de l’hémangiome infantile sont réalisés lors de l’examen clinique. 

Votre médecin ou l’expert des hémangiomes infantiles évaluera la sévérité́ de l’hémangiome en prenant en considération : 

  • L’âge de votre enfant
  • Le nombre et la localisation du (ou des) hémangiome(s)
  • La taille de l’hémangiome son aspect (couleur, épaisseur...) 
  • Son évolution : l’hémangiome est-il en phase en croissance ou stable ? Des photos de votre enfant depuis sa naissance pourront être une aide précieuse

Dans certains cas, le médecin peut être amené́ à réaliser des examens complémentaires (écho- doppler, IRM ...) pour confirmer le diagnostic.

Comment prendre en charge un hémangiome infantile ?

En fonction du type d’hémangiome, l’expert qui prendra en charge votre enfant pourra avoir recours à des protocoles thérapeutiques différents tels que : 

  • La mise sous traitement médicamenteux 
  • Le laser
  • La chirurgie 

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